Hændelsesregistrering - J. Jensen A/S - Danmarks førende nedrivningsvirksomhed

Intern undersøgelse af hændelser

Vælg type af hændelse

Medarbejders fornavn

Medarbejders efternavn

Medarbejders tlf nr.

Medarbejders email

Projektleders email

Formands email

Vælg ansættelsessted eller indlejningssted

Fastansat, vikar eller praktikant

Virkarbureau navn

Adresse, Post nr, By (Hvor skete hændelsen)

Sags nr.

Sags navn

Dato for hændelsen

Tidspunkt for hændelsen (ca. kl.)

Fravær eller ikke fravær

Ved fravær mere end 1 dag udover tilskadekomstdagen, skriv venligst forventet antal fraværsdage

Beskadiget legemsdel (F.eks. hånd, fod, arm eller lign.)

Skadens omfang

Beskriv hændelsen

Årsag til hændelsen

Korrigerende handling

Bemærkning til hændelsen

Upload filer - F.eks. Billeder, skadestuerapport eller lign.

Denne registrering er udfyldt af

Udfylders email